İçindekiler

MARKAL Shoes

Mesafeli Satış Sözleşmesi

Sipariş numarası: ________ Elektronik kabul zamanı, tüketicinin sipariş onayının Satıcıya ulaştığı anda ayrı kabul kaydına işlenir. Bu önizleme henüz gerçekleşmemiş bir kabul zamanı içermez.

Bu sözleşme, https://markalshoes.com üzerinden tüketiciye satılan ayakkabı ve ilgili fiziksel ürünlerin bedelini, ödemesini, teslimini ve satış sonrası hakları düzenler. Siparişe özgü Ön Bilgilendirme Formu sözleşmenin ayrılmaz parçasıdır. Sözleşme, 6502 sayılı Tüketicinin Korunması Hakkında Kanun ve Mesafeli Sözleşmeler Yönetmeliği kapsamında uygulanır.

1 Taraflar ve iletişim bilgileri

“Satıcı” ve “MARKAL Shoes”, aşağıda resmî kimliği belirtilen, MARKAL Shoes markası altında satış yapan işletmeciyi; “Tüketici”, siparişi ticari veya mesleki olmayan amaçlarla veren gerçek veya tüzel kişiyi ifade eder.

Resmî unvan veya gerçek kişi işletmeci adı: Çilem İltaş — şahıs işletmesi (gerçek kişi) İşletme adı: MARKAL AYAKKABI Hukuki statü: Şahıs işletmesi (gerçek kişi) / Esnaf ve sanatkâr

Vergi dairesi ve vergi numarası: Ziyapaşa Vergi Dairesi Müdürlüğü — Vergi kimlik numarası: 4730196042

Esnaf sicil müdürlüğü: ADANA ESNAF VE SANATKAR SİCİL MÜDÜRLÜĞÜ Esnaf sicil numarası: 233084 Mensubu olunan meslek odası: ADANA AYAKKABICILAR DERİ VE KÖSELE İŞLEYİCİLERİ ESNAF VE SANATKARLAR ODASI

Açık adres: Gazipaşa Mahallesi, Ahmet Remzi Yüreğir Caddesi, 66007 Sokak, No: 10, Kat: 1, Seyhan / Adana

Telefon: 0530 500 01 80

E-posta: [email protected]; satış iletişimi: [email protected]

KEP: [email protected]

Farklı şikâyet kanalı: Başvuru için yukarıdaki adres, 0530 500 01 80 ve [email protected] kullanılabilir.

İnternet sitesi: https://markalshoes.com

2 Tüketici ve sipariş bilgileri

Ad ve soyad veya unvan: ________

E-posta ve telefon: ________

Teslim alacak kişi: ________

Teslimat adresi: ________

Fatura bilgileri: ________

İlgili Ön Bilgilendirme Formu, aynı sipariş referansı ve belge sürümüyle sunulan ayrı nüshadır; teyit kaydı aynı siparişle ilişkilendirilir.

3 Ürünler fiyat ve toplam ödeme

Her ürünün seçilen özellikleri ve bedeli siparişe özgü olarak aşağıda gösterilir. Tüm tutarlar Türk lirasıdır ve vergileri içerir.

Ürün adı ve kodu: ________

Temel nitelikler: ________

Adet: ________

Vergiler dâhil birim fiyat: ________

Ürüne uygulanan indirim: ________

Vergiler dâhil ürün satır toplamı: ________

Ürünler toplamı: ________

Sipariş düzeyindeki indirim veya kupon: ________

Kargo ve teslimat bedeli: ________

Kargo bedeli ve varsa ücretsiz kargo koşulları sipariş sırasında geçerli MARKAL tarifesine göre hesaplanır ve ödeme yükümlülüğünden önce gösterilir. Sipariş nüshasında o siparişin kargo bedeli yer alır.

Diğer masraflar: MARKAL ayrıca işlem, hizmet, ödeme komisyonu, platform veya benzeri ek ücret almaz.

Ödenecek genel toplam: ________

Sipariş öncesinde bildirilmeyen ek masraflar tüketiciye yüklenmez. Esas bedel dışındaki ek ödemeler için ayrı ve açık onay gerekir; önceden işaretlenmiş seçeneklerle ücret alınamaz.

Kampanya ve kuponların siparişten önce açıklanan koşulları uygulanır. Sonradan yapılan fiyat veya kampanya değişiklikleri bu siparişin bedelini değiştirmez. Kanuni cayma veya ayıplı mal haklarının kullanılması nedeniyle tüketiciden cezai şart ya da önceden açıklanmayan ek bedel istenemez.

4 Sözleşmenin kurulması ve nüshasının sunulması

4.1 Sipariş müşteri hesabı üzerinden verilir. Üyelik onayı tek başına satış sözleşmesinin kabulü değildir. Tüketici; ürünleri, seçilen numara ve rengi, adetleri, adresleri ve toplam tutarı siparişten önce kontrol edip düzeltebilir.

4.2 Satıcı, Ön Bilgilendirme Formunu ve bu sözleşmeyi siparişten önce okunabilir, kaydedilebilir ve yazdırılabilir biçimde sunar. Ürünün temel nitelikleri, toplam bedel, cayma hakkı ve varsa istisnası ödeme yükümlülüğünden hemen önce bir bütün olarak gösterilir. Ön bilgilerin edinildiği elektronik olarak teyit edilir ve sözleşme ayrıca kabul edilir.

4.3 Tüketicinin ödeme yükümlülüğünü açıkça belirten sipariş onayını göndermesi ve bu onayın Satıcıya ulaşmasıyla sözleşme elektronik ortamda Türkçe olarak kurulur. Satıcı siparişin alındığını gecikmeksizin elektronik olarak bildirir. Ön bilgilerin teyidi sağlanmazsa sözleşme kurulmamış sayılır; siparişin ödeme yükümlülüğü doğurduğu açıkça bildirilmezse tüketici siparişiyle bağlı değildir.

4.4 Sipariş tamamlandığında siparişe özgü Ön Bilgilendirme Formu ve kabul edilen sözleşme nüshası, Siparişiniz Alındı e-postasına PDF olarak eklenir. Aynı değişmez nüshalar yetkili müşteri hesabından da indirilebilir. Genel metin veya ürün bilgilerindeki sonraki değişiklikler kabul edilen nüshayı değiştirmez. E-posta hatası sipariş veya kabul kaydını silmez; tüketici destek kanallarından ücretsiz nüsha isteyebilir.

5 Ödeme ve fatura

Ödeme işlemi sırasında kimlik ve iletişim bilgileri (müşteri referansı, ad, soyad, e-posta, telefon), teslimat ve fatura adresleri, IP adresi, sipariş ve ürün referansları, ürün adı ve tutarları ile ödeme işlem bilgileri; ödemenin gerçekleştirilmesi, işlem güvenliği ve dolandırıcılığın önlenmesi, ödeme sonucunun siparişle eşleştirilmesi amacıyla ödeme hizmeti sağlayıcısına aktarılır (KVKK m.5/2-c ve güvenlik bakımından m.5/2-f). Kart bilgileri sağlayıcının güvenli ödeme sayfasına girilir; MARKAL kart numarası ve CVV/CVC bilgisini almaz veya saklamaz.

Alıcı, sipariş bedelini iyzico güvenli ödeme altyapısı üzerinden tek çekim veya sunulan taksit seçenekleriyle ödeyebilir. Tek çekim ödemelerde taksit kaynaklı vade farkı uygulanmaz. Taksitli ödemelerde seçilen kart, banka ve taksit sayısına bağlı olarak vade farkı uygulanabilir. Taksit sayısı, uygulanacak vade farkı ve müşteriden tahsil edilecek nihai toplam tutar, ödeme onayından önce iyzico ödeme ekranında Alıcı'ya gösterilir. Alıcı, bu bilgileri inceleyerek ödeme işlemini tamamlar.

MARKAL, ürün bedeli ve varsa kargo bedeli dışında depozito veya mali teminat talep etmez.

MARKAL tarafından olağan iletişim tarifesi dışında ek kullanım bedeli alınmaz.

Satıcı, ödeme sonucu ve işlem referansını siparişle eşleştirir. Başarısız, kesintiye uğramış veya mükerrer ödeme durumunda kayıtlar incelenerek tüketici bilgilendirilir; haklı sebebi bulunmayan tahsilat iade edilir. Bu süreç tüketicinin kanuni cayma, fesih ve bedel iadesi sürelerini uzatmaz. Ödeme veya güvenlik kontrolü için tüketiciden kart numarası ya da CVV/CVC bilgisini e-posta ile iletmesi istenmez.

Fatura, tüketicinin bildirdiği ve mevzuatın gerektirdiği bilgilerle düzenlenir; oluşturulan fatura ilgili siparişle eşleştirilerek tüketiciye iletilir. Bilgi düzeltme talepleri 1 inci bölümdeki kanallardan yapılabilir.

6 Teslimat ve ifa

Teslimat taşıyıcısı: MARKAL'in anlaşmalı kargo veya lojistik sağlayıcısı.

Hazırlık ve teslimat süresi; sipariş hazırlama, adres, hizmet bölgesi ve taşıyıcı operasyonuna göre değişebilir. Açıklanan tahminler kanuni azami teslim süresini uzatmaz.

Teslim süresi: Siparişte daha kısa bir süre taahhüt edilmişse bu süreye ve her hâlde kanuni otuz günlük azami süreye uyulur.

Teslimat, siparişte seçilen Türkiye adresi ve teslimat yöntemi esas alınarak yapılır. Adrese ilişkin kısıtlar varsa siparişten önce bildirilir.

Sipariş öncesinde ayrıca açıklanmayan özel teslimat taahhüdü verilmez.

Satıcı ürünü, belirtilen teslim süresinde ve her hâlde siparişin kendisine ulaşmasından itibaren en geç otuz gün içinde teslim eder. Kargoya verilmesi tek başına tüketiciye teslim sayılmaz. Tüketicinin onayı olmadan siparişten farklı ürün gönderilemez.

Taahhüt edilen sürede teslim gerçekleşmezse tüketici sözleşmeyi feshedebilir. Satıcı, fesih bildiriminin kendisine ulaşmasından itibaren on dört gün içinde, teslimat masrafları dâhil tahsil ettiği tüm ödemeleri kanuni faiziyle iade eder ve varsa tüketiciyi borç altına sokan belgeleri geri verir.

İfanın imkânsızlaşması hâlinde Satıcı, durumu öğrendiği tarihten itibaren üç gün içinde tüketiciye yazılı olarak veya kalıcı veri saklayıcısıyla bildirir; teslimat masrafları dâhil tahsil edilen tüm ödemeleri bildirimden itibaren en geç on dört gün içinde iade eder. Ürünün stokta bulunmaması tek başına imkânsızlaşma değildir.

Satıcının belirlediği taşıyıcıyla yapılan gönderide, ürün tüketiciye veya taşıyıcı dışındaki belirlediği üçüncü kişiye teslim edilene kadar kayıp ve hasardan Satıcı sorumludur. Tüketicinin Satıcının belirlediği dışında bir taşıyıcıyı kendisi istemesi hâlinde kanuni risk geçişi hükümleri uygulanır. Hasar tutanağı düzenlenmemesi tek başına kanuni hakları ortadan kaldırmaz.

Tüketici teslimat bilgilerini doğru bildirir ve fark ettiği hataları gecikmeden Satıcıya iletir. Adres hatası veya teslim alınamama hâlinde taraflar çözüm için iletişime geçer; bu durum bedelin kendiliğinden Satıcıya kalmasına veya tüketicinin kanuni haklarını kaybetmesine yol açmaz. Mücbir sebep veya taşıyıcı kaynaklı aksama da tüketicinin emredici mevzuattan doğan haklarını ortadan kaldırmaz.

7 Cayma hakkının süresi

Tüketici, hiçbir gerekçe göstermek ve cezai şart ödemek zorunda olmadan on dört gün içinde sözleşmeden cayabilir. Süre, ürünün tüketiciye veya taşıyıcı dışında belirlediği üçüncü kişiye teslim edildiği gün başlar. Sözleşmenin kurulması ile teslim arasında da cayma hakkı kullanılabilir.

Tek siparişte ayrı ayrı teslim edilen ürünlerde son ürünün; birden fazla parçadan oluşan üründe son parçanın teslimi esas alınır. Ürünün taşıyıcıya verilmesi tüketiciye teslim değildir.

Cayma konusunda usulüne uygun bilgilendirme yapılmazsa tüketici on dört günlük süreyle bağlı değildir; bu hak normal cayma süresinin bitiminden bir yıl sonra sona erer. Bu bir yıl içinde gerekli bilgilendirme yapılırsa on dört günlük süre bilgilendirmenin yapıldığı gün başlar.

8 Cayma bildirimi ve ürünün geri gönderilmesi

Cayma bildirimi e-postası: [email protected]

Cayma bildirimi açık adresi: Gazipaşa Mahallesi, Ahmet Remzi Yüreğir Caddesi, 66007 Sokak, No: 10, Kat: 1, Seyhan / Adana

Ürün iade adresi: Çilem İltaş (MARKAL Shoes), Gazipaşa Mahallesi, Ahmet Remzi Yüreğir Caddesi, 66007 Sokak, No: 10, Kat: 1, Seyhan / Adana; Telefon: 0530 500 01 80

İade için belirlenen taşıyıcı: HepsiJET

Ücretsiz gönderim yöntemi: MARKAL'in bildirdiği HepsiJET iade yöntemi, kodu veya talimatı kullanılır. İade talimatları için [email protected] adresine başvurulabilir. İade kargo bedelini MARKAL karşılar; müşteriden işlem veya operasyon ücreti alınmaz. İade kodu temini cayma hakkının kullanılmasını engellemez.

Cayma iradesinin süre dolmadan yazılı olarak veya e-posta gibi kalıcı veri saklayıcısıyla Satıcıya yöneltilmesi yeterlidir. Ek form kullanılabilir; bu formun kullanılması, noter bildirimi veya Satıcının ön onayı zorunlu değildir. Bildirimin süresinde yapıldığının ispatı tüketiciye ait olduğundan gönderim kaydı saklanmalıdır.

Satıcı ürünü kendisinin geri alacağını teklif etmedikçe tüketici, cayma bildirimini yönelttiği tarihten itibaren on dört gün içinde ürünü Satıcıya veya yetkilendirdiği kişiye geri gönderir. İade kodu gibi operasyonel işlemler bu hakkın kullanımını engelleyemez.

Cayma veya MARKAL tarafından kabul edilen müşteri iadesinde, kullanılan taşıyıcıdan bağımsız olarak iade kargo bedelini MARKAL karşılar. Müşteriden iade kargo, işlem veya operasyon ücreti alınmaz. Belirlenen taşıyıcının müşterinin bulunduğu yerde şubesi yoksa MARKAL ürünü ilave masraf almadan teslim aldırır. Ücretsiz gönderim yöntemi ve talimatları için MARKAL ile iletişime geçilebilir.

Site üzerinden cayma bildirimi seçeneği sunulması hâlinde, bu kanaldan alınan bildirimin ulaştığı tüketiciye derhâl teyit edilir. Hesaba giriş yapılamaması, hesabın askıya alınması veya kapatılması yazılı ya da e-posta yoluyla başvuruya engel değildir. Ürün, taşımaya uygun biçimde ve teslim edilen aksesuarlarıyla gönderilir; orijinal kutunun veya fatura aslının bulunmaması tek başına cayma hakkını kaldırmaz.

9 Bedel iadesi ve caymanın sonuçları

Teslim sonrasında caymada Satıcı, ürünün Ön Bilgilendirme Formunda ve 8 inci bölümde belirtilen iade taşıyıcısına verildiği tarihten itibaren on dört gün içinde, varsa tüketiciye teslimat masrafları da dâhil tahsil edilen tüm ödemeleri iade eder. Tüketici başka bir taşıyıcı kullanırsa süre ürünün Satıcıya ulaştığı tarihte başlar.

Teslimden önce caymada iade süresi, cayma bildiriminin Satıcıya ulaştığı tarihten itibaren on dört gündür. İade, satın alırken kullanılan ödeme aracına uygun biçimde, tüketiciye masraf veya başka yükümlülük getirmeden tek seferde yapılır. Taksitli alımlarda da Satıcının geri ödemesi tek seferdedir. Tüketici hediye çeki veya mağaza bakiyesi kabul etmeye zorlanamaz.

Ürünün işleyişine, teknik özelliklerine ve kullanım talimatlarına uygun olarak cayma süresi içinde kullanılmasından doğan değişiklik ve bozulmalardan tüketici sorumlu tutulmaz. Ürünün incelenmesi veya olağan şekilde denenmesi, kutunun açılması ya da fatura aslının sunulmaması tek başına caymayı engellemez. Kanuni şartlar dışında otomatik değer kaybı veya işlem bedeli kesilmez.

Birden fazla ürün içeren siparişin yalnızca bir kısmı için cayılması hâlinde caymaya konu ürünlere ilişkin tahsilat iade edilir; indirimler iki kez düşülmez. Teslimat giderinin iadesi kanuni kapsamda değerlendirilir; önceden açıklanmayan ücret veya cayma cezası uygulanmaz.

Varsa satışa bağlı yan sözleşmeler caymayla kendiliğinden sona erer; bağlı krediye ilişkin kanuni hükümler saklıdır. Satıcı caymayı ilgili üçüncü kişiye derhâl bildirir. Tüketiciye mevzuatın izin vermediği masraf, tazminat veya cezai şart yüklenmez.

10 Cayma hakkının istisnaları

Standart ayakkabı satışında yalnızca ürünün ayakkabı olması, indirimli olması, standart numara veya rengin seçilmesi ya da kutusunun açılması cayma hakkını kaldırmaz. Standart ürünler için genel bir cayma istisnası öngörülmemiştir.

Gerçekten tüketicinin özel isteklerine göre üretilen bir ürün veya koruyucu unsurları açıldıktan sonra iadesi sağlık ve hijyen açısından uygun olmayan bir ürün satılacaksa, kanuni istisnanın somut şartları ve ilgili ürün sipariş öncesinde ayrıca açıklanmalıdır. Bu istisnalar standart ayakkabılara otomatik uygulanamaz.

MARKAL özel üretim veya kişiye özel ürün satmaz. Standart ayakkabıda beden veya renk seçimi, indirim veya kutunun açılması cayma istisnası oluşturmaz.

11 Ayıplı ürün ve seçimlik haklar

11.1 Ürünün kararlaştırılan özelliklere uygun olmaması, yanlış ürün teslimi veya mevzuat anlamında başka bir ayıp bulunması hâlinde tüketici, 6502 sayılı Kanunun şartları uyarınca aşağıdaki haklardan birini kullanabilir:

Ürünü geri vermeye hazır olduğunu bildirerek sözleşmeden dönme.
Ürünü alıkoyup ayıp oranında bedel indirimi isteme.
Aşırı masraf gerektirmiyorsa tüm masrafları Satıcıya ait olmak üzere ücretsiz onarım isteme.
İmkân varsa ayıpsız misliyle değişim isteme.

11.2 Satıcı tüketicinin kanuni seçimini yerine getirir. Onarım veya değişimin orantısız güçlük doğurması hâlinde kanundaki ölçütler uygulanır; tüketicinin dönme veya indirim hakkı korunur. Bu hakların kullanılmasından doğan masraflar tüketiciye yüklenmez. Dönme veya indirim seçildiğinde ilgili bedel derhâl iade edilir. Tüketicinin tazminat isteme hakkı saklıdır.

11.3 Ayıplı mal hakları on dört günlük cayma süresiyle sınırlı değildir. Daha uzun kanuni veya sözleşmesel süre bulunmadıkça sorumluluk teslimden itibaren iki yıllık zamanaşımına tabidir; ağır kusur veya hileyle gizlenen ayıplarda zamanaşımı hükümleri uygulanmaz. Teslimden itibaren altı ay içinde ortaya çıkan ayıbın teslimde bulunduğu kabul edilir; malın veya ayıbın niteliğiyle bağdaşmayan hâller saklıdır. Fatura aslının veya hasar tutanağının bulunmaması hakları kendiliğinden kaldırmaz; alışveriş diğer hukuka uygun kayıtlarla da ortaya konabilir.

12 Kişisel veriler ve bildirimler

Sipariş, ödeme, fatura, teslimat ve iade işlemleri için gereken kişisel veriler ilgili hukuki sebeplere dayanılarak işlenir. Ayrıntılar ayrı KVKK Aydınlatma Metninde açıklanır. Sözleşmenin kabulü açık rıza veya yurt dışına aktarım izni oluşturmaz; yurt dışı aktarım söz konusuysa KVKK m.9 koşulları ayrıca sağlanır.

KVKK Aydınlatma Metni: Belgeyi görüntüle Gizlilik Politikası: Belgeyi görüntüle

Sipariş, kargo, iptal, iade ve faturaya ilişkin işlemsel bildirimler, reklam ve pazarlama iletilerinden ayrıdır. Gerekli pazarlama onayı ayrıca alınır; pazarlama izni alışverişin şartı değildir. İzin verilmemesi veya geri alınması siparişin yürütülmesini ve kanuni bildirimleri engellemez.

13 Başvurular ve uyuşmazlıklar

Şikâyetler 1 inci bölümdeki kanallardan iletilir. Satıcı sipariş ve talebi inceleyerek sonucunu tüketiciye bildirir. Hesabın kapatılması veya askıya alınması cayma, iade ve ayıplı mal haklarını kaldırmaz; başvurular hesap dışında da yapılabilir.

2026 yılı için değeri 186.000 TL’nin altında olan uyuşmazlıklarda, tüketicinin yerleşim yerindeki veya işlemin yapıldığı yerdeki tüketici hakem heyetine başvurulur. Başvuru e-Devlet üzerinden TÜBİS aracılığıyla, elden veya posta yoluyla yapılabilir. 186.000 TL ve üzerindeki uyuşmazlıklarda, kanuni istisnalar saklı olmak üzere önce dava şartı arabuluculuğa, ardından tüketici mahkemesine başvurulur. Tüketici mahkemesi bulunmayan yerde tüketici mahkemesi sıfatıyla asliye hukuk mahkemesi görev yapar. Tüketicinin kendi yerleşim yerinde dava açma hakkı saklıdır. Sonraki yıllarda başvuru yılının güncel parasal sınırları uygulanır.

Satıcıya önceden başvuru, kanuni hak arama yollarının sözleşmesel şartı değildir.

Sözleşmeye Türk hukuku uygulanır. Satıcının elektronik kayıtları kesin veya münhasır delil değildir; tüketicinin diğer hukuka uygun delillere dayanma ve itiraz hakları korunur.

14 Sözleşmenin bütünlüğü ve kabul kaydı

Ön Bilgilendirme Formu ve siparişe özgü ürün, fiyat, ödeme ve teslimat bilgileri sözleşmenin parçasıdır. Üyelik Sözleşmesi veya site politikaları bu satıştaki kanuni hakları daraltamaz. Bir hükmün geçersizliği diğer geçerli hükümleri etkilemez; belirsiz hükümler tüketici lehine yorumlanır. Sözleşme tüketici aleyhine tek taraflı değiştirilemez; değişiklikler tamamlanmış siparişlere geriye dönük uygulanmaz.

Sözleşmenin yerine getirilmesi veya sona ermesi, devam eden iade, ayıplı mal, tazminat ve başvuru haklarını ortadan kaldırmaz. Kabul kaydı, tüketicinin gerçekte sunulmayan bir bilgiyi aldığı veya kanuni haklarından vazgeçtiği varsayımını oluşturmaz.

Elektronik kabul; tüketici, sipariş, belge sürümü, değişmez nüsha özeti ve gerçek kabul zamanı ile ayrı kayıtta saklanır. Ön bilgilendirme teyidi, aynı siparişe ait ayrı form nüshası ve gerçek teyit kaydıyla ilişkilendirilir. Sipariş tamamlandığında kabul edilen ÖBF ve MSS, Siparişiniz Alındı e-postasının PDF ekleriyle sağlanır. Aynı nüshalar müşteri hesabından indirilebilir; bu ifade henüz bir gönderim yapıldığını bildirmez.

Ek Örnek cayma bildirimi

Bu bölüm, yalnızca cayma hakkı kullanılmak istendiğinde doldurulup Satıcıya gönderilebilir. Aynı iradeyi açıkça belirten başka bir yazılı veya kalıcı veri saklayıcısı bildirimi de kullanılabilir. Cayma nedeni yazılması gerekmez.

Muhatap: Çilem İltaş (MARKAL Shoes)

Bildirim adresi veya e-postası: Gazipaşa Mahallesi, Ahmet Remzi Yüreğir Caddesi, 66007 Sokak, No: 10, Kat: 1, Seyhan / Adana; E-posta: [email protected]

Aşağıda bilgileri bulunan ürünün veya ürünlerin satışına ilişkin sözleşmeden cayma hakkının kullanıldığı bildirilmektedir.

Sipariş numarası: ________

Sipariş tarihi: ________

Teslim tarihi: ________

Caymaya konu ürünler: ________

Tüketicinin adı ve soyadı veya unvanı: ________

Tüketicinin adresi: ________

İletişim bilgisi: ________

Bildirim tarihi: ________

İmza: ________